Атрофические полосы (striae atrophicae)
Атрофические полосы часто развиваются при беременности, откуда и другое их название — полосы беременных. Предполагали, что причина их появления заключается в чрезмерном механическом растяжении кожи. Это положение в последнее время все больше встречает возражений. Так, П. В. Никольский считает, что правильнее рассматривать это заболевание как трофическое расстройство кожи, связанное с общими расстройствами организма и, в частности, зависящее от изменений в нервной системе. Другие авторы полагают, что атрофические полосы возникают на почве аутоинтоксикации, появившейся после перенесенной какой-либо инфекционной болезни. Мы не так редко наблюдаем девушек, не отмечающих в анамнезе ни чрезмерной полноты, ни похудания, у которых в большом количестве имеются атрофические полосы на бедрах и груди. В этих случаях не могло быть и речи о растяжении кожи.
Локализуются атрофические полосы преимущественно на коже нижней части живота, бедер и грудных желез. Чаще всего они наблюдаются у девушек и молодых женщин.
Полосы представляются обычно углубленными, края их резко отграничены, поверхность блестящая, гладкая, иногда слегка морщинистая, несколько голубоватого цвета с просвечивающими сосудами. Если провести пальцем по месту их локализации, чувствуется западение. Субъективных ощущений заболевание не доставляет, является только некоторым косметическим дефектом.
Гистопатологические изменения заключаются в атрофии эпидермиса, разрушении эластической сетки и резкой коллагенизации дермы. В сосочковом слое обнаруживаются набухшие пучки аргентофильных волокон, переходящих из состояния геля в состояние золя. В сетчатом слое соединительная ткань коллагенизирована, в толстых коллагеновых волокнах отчетливо выступает их аргентофильная фибриллярность.